Estenose espinhal: cotidiano, quando procurar um médico e outros detalhes

Problemas nas costas na vida cotidiana

Viver com estenose espinhal pode causar dificuldade em manter seu nível normal de atividade. Problemas comuns, como dor e formigamento nas pernas, tornam a caminhada e os exercícios mais difíceis.

Apenas passar por uma viagem de compras pode se tornar uma provação terrível. Mas, para muitos, os sintomas surgem gradualmente, o que pode dificultar a compreensão do que está interferindo em seu estilo de vida normal.

Se você suspeita que pode ter esse distúrbio, uma maneira de saber é prestando muita atenção à sua própria postura. Você se inclina para a frente para aliviar a agonia nas costas ou nas pernas? Tente olhar fotos de alguns anos atrás. Sua postura mudou visivelmente? Você costuma se inclinar para a frente? A dor diminui quando você se senta ou se deita?

Estenose espinhal vs. doença arterial periférica

Sua espinha dorsal ficou muito estreita ou a estreiteza está acontecendo mais dentro das artérias que levam às pernas? Às vezes, pernas doloridas, cãibras e dificuldade para caminhar, muitas vezes associadas à estenose espinhal, são na verdade causados por doença arterial periférica (DAP). A DAP geralmente é causada por uma placa que se forma ao redor das paredes internas de uma artéria, restringindo o fluxo sanguíneo.

Somente um médico pode determinar qual dos dois está causando seu desconforto. No entanto, existem duas diferenças importantes entre os sintomas dessas duas condições. Os sintomas da perna do PAD pioram quando se sobe aclive e, ao contrário dos nervos espinhais contraídos, inclinar-se para a frente não oferece nenhum alívio do desconforto do PAD.

Quando você deve consultar um médico?

Este distúrbio geralmente surge de forma gradual, o que pode tornar difícil decidir quando é o momento certo para falar com seu médico. Se os seus sintomas surgirem de repente, não espere – chame o médico. Se a sua fraqueza ou dor ocasional nas pernas se tornar típica, esse também é um bom momento para consultar o seu médico.

Outro sinal de que é hora de cuidados profissionais é quando qualquer vômito ou febre acompanha sua dor nas costas, dor nas costas que dura mais de duas semanas e uma perna que dói e não melhora depois de uma semana – mesmo que você esteja tratando em casa.

Se você perder repentinamente o controle de seus intestinos ou bexiga, esta é uma emergência médica e você precisa ser examinado imediatamente.

Como o médico avaliará sua condição?

Depois de sentir os sintomas, o primeiro passo é visitar seu médico. Um clínico geral examinará seu histórico médico, discutirá seus sintomas com você e falará sobre seus hábitos diários para tentar descartar outras causas.

Se você se machucou ou teve outros problemas de saúde, eles também serão levados em consideração. Em seguida, será feito um exame físico para determinar quais músculos podem estar enfraquecidos ou entorpecidos.

Se houver suspeita de estenose espinhal, a próxima etapa será mais testes, que podem assumir a forma de uma variedade de estudos de diagnóstico por imagem.

Quais máquinas auxiliam no diagnóstico?

Muitas tecnologias de diagnóstico diferentes podem ser usadas para pesquisar a causa de seu desconforto lombar, fraqueza nas pernas e outras doenças relacionadas à estenose espinhal. Seu médico pode solicitar um ou mais dos seguintes:

  • Raio-X: os raios-X padrão podem mostrar áreas ósseas, mas não tecidos moles como nervos, ligamentos como o ligamento amarelo e a medula espinhal. Os esporões ósseos que causam estenose da coluna podem ser identificados dessa forma, assim como o deslocamento da coluna e qualquer anormalidade na curvatura da coluna.
  • MRI: a ressonância magnética (MRI) detecta o tecido mole que as máquinas de raio-X não conseguem. Eles podem detectar o local exato onde os nervos foram comprimidos. As ressonâncias magnéticas podem dar aos médicos uma visão 3-D da coluna vertebral. Tumores, abscessos e cistos também podem ser identificados dessa forma.
  • Varredura de TC: A tomografia computadorizada (TC) usa feixes de raios-X para examinar sua coluna vertebral em busca de quaisquer alterações estruturais no osso. Ele faz isso apresentando “fatias” 2-D de cada segmento de osso, permitindo que os médicos identifiquem a localização de quaisquer problemas nas suas costas.
  • Mielograma: Esta forma avançada de raio-X é usada junto com um corante injetado no canal espinhal. Este corante pode ser visto por um mielograma. Pode iluminar áreas onde os nervos estão sendo pinçados e também pode identificar abscessos espinhais e tumores da medula espinhal.
  • Ultrassom Doppler: este teste examina o fluxo sanguíneo usando ondas sonoras. Normalmente, um teste como este seria usado para determinar se a doença arterial periférica está causando os sintomas.

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